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专家(jia)解析:坐(zuo)骨神经痛(tong)通常由(you)腰椎间盘(pan)突(tu)出引起(qi)大部分人(ren)无需手(shou)术

2025-10-21 21:44:28
来源:纽约时报

篮(lan)球资讯10月(yue)21日宣 今(jin)日,The Athletic记(ji)者Devon Henderson采访了克利夫兰诊所的脊柱神经科专家桑托(tuo)什-托马斯博士解析了湖(hu)人前锋詹姆斯(si)的右侧坐骨神经(jing)痛伤(shang)情。

洛杉矶湖人队将在周二晚上(shang)迎战金州(zhou)勇士队,开(kai)启NBA新(xin)赛季,但他们最受尊敬球星将缺席。湖人官方在10月9日宣布,勒布(bu)朗-詹姆斯因坐骨(gu)神(shen)经痛将(jiang)错过(guo)他的(de)第23个赛季(ji)的揭幕战。

此前在训练营和季前赛(sai)期间被描述为“臀部神经刺激”的问题,现在(zai)被确诊为完(wan)全的坐骨神经痛,导致这(zhe)位未来的名人堂成员无法上场。据ESPN的Shams Charania报道,詹姆斯的目标是(shi)在11月中旬复出。

湖人队主教练JJ-雷迪克对(dui)詹姆斯的复出日期没有明确表态,他说:“他有自己的时间表。”

以(yi)下是关于坐骨神经痛及其可能如何影响詹姆斯的(de)一些信息:

根据克(ke)利夫兰诊所的说(shuo)法,坐骨神经痛(tong)是由于从下背(bei)部延伸到腿部的一(yi)条或多(duo)条(tiao)神经受到刺激、炎症(zheng)、压迫或挤压时发生的。这种状况通常不(bu)被认为严重(zhong),并且通过休息和自我护理常(chang)常可以得到改善。最常(chang)见的原因(yin)是腰椎间盘突出。

克利夫兰诊所(suo)介入脊柱和肌(ji)肉骨骼医学(xue)专家桑托什-托马斯博士说:“腰(yao)椎间盘突出通(tong)常是(shi)自限性的。大多数人几周内就会好转(zhuan),最(zui)多几个月,但可(ke)以通过脊柱注射来加速恢复。”

“或者如果你有严重的无(wu)力感,你可能(neng)需要(yao)考虑手术选项。但大多数人不需要走(zou)手术这(zhe)条(tiao)路。药物治疗、康复(fu)药物(wu),无论是口服还是脊(ji)柱注射,都可以(yi)是这些患者的(de)很(hen)好的替代方案。”

坐骨神经是人体中最大的神经,从下背部沿着大腿(tui)后侧延伸,在膝盖下方分裂。它实际上(shang)是由五条不同的神经组成(cheng)的(de):L4、L5、S1、S2 和(he) S3 神经。

托马斯博士说:“任何这(zhe)些神经受到刺激都会出现症状,而且可能会出现在腿部的不同部位。要确定哪条神经以(yi)及哪些神经纤维受到压迫,可能涉及很多区域。”

L4、L5 和 S1 神经构成了(le)臀部的(de)神经系统,最初(chu)报道(dao)詹姆斯的不适正是出现在这(zhe)个区域。虽然腰椎间(jian)盘突出是最常见的原因,但脊柱狭窄(指身体某个通(tong)道或通(tong)道变窄(zhai)的(de)情况)也被发现是原因之一。如果存(cun)在脊柱狭窄,恢复时间会更长。

坐骨神经痛的症状通常(chang)被描述为(wei)烧(shao)灼感或电击感,沿着腿部放射(she),并由咳(ke)嗽、打(da)喷嚏或弯腰等动作触发。

大约40%的人在其一生中会经(jing)历某种形式的(de)坐骨神经痛,但在20岁以下的人群(qun)中较为罕见(jian),除非是受伤(shang)引(yin)起的。据报道,现年40岁的詹姆斯是在7月下旬或8月初的一(yi)次场上训练中受伤(shang)的。

治疗措施通常包括减少身(shen)体活动,并逐渐重新引(yin)入拉伸(shen)和灵活度(du)训练。更高级的护(hu)理可以(yi)包括(kuo)处方药(yao)、按摩疗法和物理(li)治疗。

克利夫兰诊所解释说(shuo),许多病例在四到六周内无需专(zhuan)业治(zhi)疗(liao)即可自行(xing)消失。理(li)论上,在这个时间(jian)线内(nei)——詹姆斯接受顶级护(hu)理——这与目标中的11月(yue)中旬复出日期相符。更严重的病(bing)例可能需要数周或数月才能好转。目前还不清楚詹姆斯坐骨神经痛的严重程(cheng)度。

即使他已经更(geng)容易再次受伤,如果他在没有完全恢复的情况下急于复出,詹姆斯也可能会调整(zheng)他的(de)比赛风格。托(tuo)马斯表示(shi),无论是有意识(shi)还是无(wu)意识,轻微(wei)的调整都可能导致更多伤害。

“如果你为了保护自己而改变步(bu)态、跑步模式(shi)或扭(niu)转(zhuan)模式,你(ni)可能会使用平时不用于该特定活动的辅助肌肉,”托马斯说。“比如你在跳跃(yue)时担心某种落地方式会影响你,你可能会改变(bian)姿势,这可能会让新的结构参与进来。这可能导致新的疼痛、新的背部(bu)痉(jing)挛,这(zhe)通常是肌肉(rou)的问题。”

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